Первый Байкальский
Откуда у клещей энцефалит? Всем ли нужна прививка? Можно ли заливать «обидчика» маслом? «Первый Байкальский» собрал простые, но неочевидные вопросы про клещей и задал их Ирине Викторовне Петровой – руководителю Центра диагностики и профилактики клещевых инфекций Иркутска.
Дарья Ардамина 
Наши клещи не «зверее» других. К тому же опасность представляют не сами клещи, а те возбудители, переносчиками которых они являются. Урон от нашего клеща действительно сильнее. А вообще, для каждого возбудителя существует эндемичная территория, на которой он чаще, сильнее и ярче влияет на здоровье, поэтому появляется впечатление, что где-то клещи свирепее.
Эндемичные территории – районы, где вероятность встретить энцефалитного клеща выше. К таким, например, относится средняя полоса России, юг Сибири (в том числе Иркутская область) и Дальний Восток.
Интересный факт. У клещей есть имя и фамилия! Например, у наших – клещ таежный и клещ степной.
Клещи не болеют энцефалитом, а переносят его, рождаясь уже зараженными. Инфицированный клещ откладывает яйца, и на свет появляется инфицированное потомство.
Вирус энцефалита присутствует только у 1-2% клещей Прибайкалья.
Это самый популярный миф о клещах. Когда клеща заливают маслом, его дыхальце заполняется, и клещу на теле человека становится некомфортно. И все. Зато наличие посторонних примесей на клеще (французские духи, скипидар, солидол, масло и прочее) ухудшает качество лабораторного исследования (клеща сначала нужно «отмыть»). На самого клеща агрессивные жидкости не действуют, поэтому мы не рекомендуем их использовать.
Парки и скверы в городе, действительно, обрабатывают, и на время они становятся неуютной территорией для проживания клещей. Но проходит время, и биологическое равновесие восстанавливается. Это значит, что встретить клеща в парке можно всегда, но вероятность такой встречи будет зависеть от эффективности химических веществ и времени их действия.
Не стоит считать, что репелленты – это альтернатива вакцине, что они вас защитят и все будет хорошо. Зато можно уверенно сказать, что прививка формирует иммунную защиту, поэтому этот способ профилактики от клещевого энцефалита врачи рекомендуют в первую очередь. Дальше каждый решает сам – следовать их советам или нет.
Производители вакцин («Энцевир» и «Клещ-Э-Вак») говорят о том, что высокий иммунный ответ развивается в 97% случаев, т.е. вероятность заболеть, будучи привитым, меньше 2-3%.
У любой прививки есть противопоказания.
❌ Первая группа – острые заболевания. Например, вы хотите поставить прививку, но у вас ангина – придется дождаться полного выздоровления плюс две недели, чтобы организм восстановился.
❌ Вторая – хронические заболевания (гастрит, пиелонефрит и др.) в период обострения. Нужно дождаться ремиссии.
❌ Третья – иммунные заболевания (в том числе новообразования), при которых меняется иммунная система – в таких случаях прививка не создаст антител и не «разбудит» защитные механизмы, а может даже усугубить течение основного заболевания.
❌ Четвертая группа противопоказаний – период беременности.
❗️ С осторожностью стоит прививаться аллергикам, а также людям с онкологическими заболеваниями (болезнь должна быть в стадии ремиссии, все обсуждается индивидуально). В любом случае перед прививкой медик задаст уточняющие вопросы, чтобы проверить состояние вашего здоровья.
Да, если вы уверены в себе. Самая частая ошибка при удалении клеща с места присасывания – отрыв брюшка. Не нужно прижигать клеща или пытаться достать его острыми предметами. Следуйте инструкции и постарайтесь сделать все аккуратно:
✔️ Слегка оттяните брюшко клеща.
✔️ Наложите петлю из нитки как можно ближе к коже и затяните ее.
✔️ Осторожно, скручивая нитку по часовой стрелке вокруг клеща, извлеките клеща вместе с хоботком.
✔️ Место присасывания клеща обработайте йодом или любым дезинфицирующим средством.
Нет, первичный курс вакцинации состоит из двух прививок с интервалом в 1-3 месяца. Через год необходима еще одна. Затем для поддержания иммунитета вакцину ставят раз в три года.
Интересный факт. Человек не является мишенью для клещей. Да, для размножения им нужна кровь, но чаще всего клещи получают ее от животных, а человек просто оказывается не в то время и не в том месте.
Сейчас есть удобная методика, которая позволяют оценить уровень иммунитета, оставшегося от предыдущей вакцинации. Если анализ дает высокий показатель (измеряется в титрах иммуноглобулинов класса G), то курс вакцинации можно продолжить, если низкий – придется ставить заново. Ознакомиться с анализом на оценку поствакцинального иммунитета к вирусу клещевого энцефалита можно на сайте центра.
Нет, вакцина ставится только от возбудителя энцефалита. Многие специфические профилактики от других видов инфекций (боррелиоз, Ку-лихорадка, крымская геморрагическая лихорадка и др.) еще не разработаны.
Нет, но стоит помнить, что всегда есть теория вероятности и «закон подлости». В случае с укусом энцефалитного клеща важно не терять время – чем раньше будет оказана помощь, тем ниже вероятность остаточных явлений. Результаты исследования готовятся от 4 до 24 часов.
Интересный факт. С января по май 2023 года в центр клещевых инфекций обратились 419 иркутян – семь из них оказались инфицированными.
Заболевание начинается через 2-2,5 недели с повышения температуры.
Вирус начинает поражать клетки головного мозга, для него это орган-мишень.
При легкой степени протекания болезни человек выздоравливает всегда, но в 20-30% случаев наблюдаются остаточные явления (поражение нервной системы – паралич, двигательные нарушения верхнего плечевого пояса). При средней степени тяжести количество летальных исходов низкое, но вероятность остаточных явлений – 70%. При тяжелой форме заболеваний летальность составляет свыше 50%, если человек выжил, то, скорее всего, у него останется инвалидность.
Как правило, пациенты, попавшие на лечение, – это те, кто пренебрег вакциной, не проверился или обратился за помощью слишком поздно.
Прививаться нужно не всем людям на планете и даже не всем жителям нашей страны. Вакцина рекомендуется тем, кто живет на эндемичных территориях – Иркутская область, город Иркутск и его пригород входят в этот список (Мельничная падь, Байкальский тракт, Голоустенский тракт). Вероятность встретиться с клещом никогда не равна нулю, поэтому если у вас есть возможность позаботиться о своем здоровье – сделайте это.
Сейчас Центр диагностики и профилактики клещевых инфекций работает без выходных с 8:00 до 21:00. После 15 июня расписание изменится. Процедурный кабинет принимает с 8:00 до 15:00 в порядке живой очереди. Прививаться от клеща можно круглогодично. Вся дополнительная информация – на официальном сайте Центра.
Если вы не готовы выложить 100 тысяч за поездку на Байкал, присмотритесь к добровольческим программам. На лето набирают волонтеров для кольцевания птиц, создания арт-парка, работы в экоцентре и строительства туристических троп. Места на некоторых проектах уже заканчиваются.
Сотрудники НИИ биологии ИГУ выиграли грант от Российского научного фонда на изучение микропластика в Байкале. Два года они будут исследовать опасные частицы в озере и его обитателях. Мы поговорили с руководителем проекта и узнали, откуда в Байкале берется микропластик, чем он опасен для эндемиков и зачем ученые собираются кормить рачков гранулами.
15 ноября, во Всемирный день вторичной переработки, в Иркутске открылся единый экоцентр. Он находится на улице Академической, занимает 1000 квадратов и совмещает в себе пункт приема вторсырья, секонд-хенд, экоквартиру, экоковоркинг и арт-пространство. «Первый Байкальский» побывал на открытии и узнал, что здесь принимают и что продают.
Топ-5 образовательных курсов, которые помогут перейти на «зеленую» сторону. Начнете разбираться в экомаркировках и вторсырье, узнаете, как устроены магазины без упаковки и фудшеринг-сервисы, научитесь путешествовать и ходить по магазинам экологично. 4 из 5 курсов бесплатные!
